De mini-mental state examination

De primaire detectie van dementie is essentieel voor het implementeren van plannen die de vooruitzichten kunnen verbeteren. De mini-mental state examination is een van de meest populaire evaluatie-instrumenten op dit gebied.
De mini-mental state examination

Laatste update: 15 juni, 2021

Door de toegenomen levensduur in de huidige samenleving is de prevalentie van de ziekte van Alzheimer en aanverwante ziekten dramatisch toegenomen. Daarom is het belangrijk om over goede evaluatie-instrumenten te beschikken. Deze zouden cognitieve stoornissen snel en gemakkelijk moeten kunnen detecteren. De mini-mental state examination is één van de tests die experts voor deze taak het meest gebruiken.

Vroege detectie van deze ziekte is namelijk erg belangrijk om behandelingen te kunnen implementeren die de vooruitzichten verbeteren. Zowel huisartsen als specialisten moeten toegang hebben tot dergelijke tests. Dit geldt vooral gezien het feit dat artsen ongeveer 70% van deze gevallen niet correct detecteren.

De mini-mental state examination om dementie te detecteren

De mine-mental state examination

De mini-mental state examination (MMSE) evalueert cognitieve veranderingen. Het doel hiervan is om mogelijke gevallen van dementie op te sporen. Dit is een screeningsinstrument, wat betekent dat het de eerste zoekopdracht is in een meer betrokken proces. Als het een reden voor verdenking oplevert, moet de arts het opvolgen met een meer volledige test.

Afhankelijk van het aantal punten dat de testpersoon heeft behaald, kan dit het onderscheid maken tussen verschillende soorten cognitieve functies. Deze typen zijn normaal cognitief functioneren of milde, matige of ernstige dementie.

Je moet ook in gedachten houden dat cognitieve achteruitgang een goedaardig en normaal verschijnsel kan zijn. Milde cognitieve achteruitgang geassocieerd met leeftijd is normaal. Maar er is een verschil tussen dit en dementie.

Het belangrijkste verschil is dat de eerste alleen het geheugen beïnvloedt. De laatste aandoening veroorzaakt daarentegen meerdere problemen en brengt het vermogen van de persoon in kwestie om zijn dagelijkse levensstijl voort te zetten in gevaar.

Om deze situatie te ontdekken, evalueert de mini-mental state examination door middel van zijn vragen, de verschillende cognitieve gebieden die kunnen worden beïnvloed. Voordat de test begint, legt de persoon die de test uitvoert uit dat hij de persoon in kwestie een aantal vragen gaat stellen. Daarna zal hij het onderwerp vragen om enkele taken uit te voeren.

Nadat gecheckt is dat de persoon die getest gaat worden de juiste bril en koptelefoon opheeft om eventuele sensorische stoornissen te verminderen, begint de test.

Cognitieve gebieden die de mini-mental state examination evalueert

Oriëntatie

Om de temporele oriëntatie te evolueren vraagt de persoon in kwestie:

  • “Welke dag van de week is het vandaag?”
  • “Kun je mij vertellen welke maand het is?”
  • “Welke dag is het vandaag? Welk jaar?”
  • “In welk seizoen zitten we?”

Om ruimtelijke oriëntatie te evalueren vraagt de arts:

  • “Waar zijn we?”
  • “Op welke verdieping zijn we?”
  • “In welke straat zijn we? In welke stad?”
  • “Welk land is dit?

Fixatie

Deze test probeert het vasthoudend vermogen van het individu te meten. Om dat te doen, moet de arts hem of haar uitleggen dat hij drie woorden gaat vertellen. De patiënt moet dan proberen ze te onthouden, omdat hij er later naar kan vragen. De dokter kan bijvoorbeeld vragen later de woorden ‘dubbeltje’, ‘paard’ en ‘appel’ te herhalen. De patiënt krijgt 1 punt voor elke goede herhaling.

Concentratie en rekenvermogen

Bij deze test vraagt de arts het individu om met tussenpozen van drie af te tellen vanaf 30. Daarna vraagt de arts de patiënt om de reeks 5-9-2 te herhalen. Ze moeten dit doen tot ze het weten. Daarna moet de arts hem of haar vragen dit in omgekeerde volgorde te zeggen.

Geheugen

Voor dit onderdeel vraagt de arts de testpersoon of hij of zij de drie woorden kan herinneren die eerder in de fixatie-test zijn gezegd. De dokter geeft ze dan 1 punt voor elk woord die ze zich herinneren, ongeacht de volgorde.

De test bestaat uit verschillende taken om het geheugen te testen

Taal en constructie

De arts laat de testpersoon vervolgens een horloge en een pen zien en vraagt hem de voorwerpen te identificeren. De arts vraagt daarna om de zin “er waren vijf honden in een korenveld” te herhalen.

Vervolgens wordt er gevraagd: “Appels en peren zijn vruchten. Dus wat zijn katten en honden?” Daarna wordt de patiënt geïnstrueerd om een papier in de rechterhand te nemen. De patiënt moet het dan opvouwen en op tafel leggen. De arts noteert of de patiënt deze taak kan volbrengen.

Vervolgens geeft de arts de patiënt een papier waarop “sluit je ogen” staat geschreven. De arts vraagt de patiënt dan om het te lezen en te doen wat het zegt. Daarna wordt de testpersoon gevraagd om een zin te schrijven met een onderwerp en een gezegde. Een andere taak in deze test is dat de arts de testpersoon een tekening laat zien en hem vervolgens vraagt deze op een ander stuk papier te kopiëren.

Gebruik van de mini-mental state examination

Afhankelijk van de prestaties van elke test, kan de arts een waardevol inzicht krijgen in de toestand van de patiënt. De verschillende punten vertellen hen of de persoon in kwestie lijdt aan een bepaald niveau van dementie. Zoals we in dit artikel hebben laten zien, is deze test relatief snel en gemakkelijk te gebruiken.

Het is perfect als screeningsmethode, maar het zal altijd nodig zijn om het diagnostische proces vervolgens verder af te ronden. Dit vraagt om een uitgebreidere evaluatie. Desalniettemin maken zijn eenvoud en zijn vermogen om problemen gemakkelijk te kunnen onderscheiden het een zeer populaire test. Het is daarom een van de meest gebruikte evaluaties voor het meten van de cognitieve functie en het detecteren van dementie. Wellicht ook interessant voor jou

Dokter Francisco Lopera en de ziekte van Alzheimer
Verken je geest
Lees het op Verken je geest
Dokter Francisco Lopera en de ziekte van Alzheimer

Dr. Francisco Lopera leidt een groep die al 30 jaar onderzoek doet naar de ziekte van Alzheimer. Lees hier alles over dit onderzoek.



  • Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). “Mini-mental state”: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of psychiatric research12(3), 189-198.
  • Allegri, R. F., Ollari, J. A., Mangone, C. A., Arizaga, R. L., De Pascale, A., Pellegrini, M., … & Candal, A. (1999). El “Mini Mental State Examination” en la Argentina: instrucciones para su administración. Revista Neurológica Argentina24(1), 31-35.