Erectiestoornissen: wanneer is het een reden tot bezorgdheid?

Een op de drie mannen krijgt erectieproblemen na de leeftijd van 40 jaar. Waarom is dit en welke soorten behandelingen zijn er?

Erectiestoornissen bij mannen zijn vaak een bron van schaamte en onhandigheid voor zowel hen als hun partners. Het betekent dat geslachtsgemeenschap de neiging heeft tot een einde te komen omdat de penis niet langer rechtop staat. Daarom wordt het bijna onmogelijk om door te gaan.

Het is moeilijk om te weten wanneer erectiestoornissen het gevolg zijn van een specifieke aandoening zonder het seksuele leven van de patiënt in context en in de tijd te analyseren.

Bijna een op de drie mannen ervaart erectieproblemen na de leeftijd van 40 jaar. Dit loopt op tot een op de twee na de leeftijd van 60 jaar. Wat zijn echter de meestvoorkomende oorzaken? Wat kunnen mannen bovendien doen om een bevredigende erectie te krijgen?

Een gênant probleem

Vanwege de beschamende aard is erectiestoornis een probleem waar vaak niet over wordt gesproken. Bovendien wordt het vaak gezien als een gebrek aan mannelijkheid, waardoor een man zich vaak een mislukkeling voelt.

Aan de andere kant wordt soms gedacht dat erectiestoornissen optreden als gevolg van problemen bij een paar. De vrouw prikkelt de man bijvoorbeeld niet genoeg of hij is gewoon niet zo geïnteresseerd.

Waarom gebeurt het?

Erectiestoornissen kunnen optreden door meerdere oorzaken. Bijvoorbeeld vermoeidheid, middelengebruik of lage motivatie om op een bepaald tijdstip seks te hebben.

Als het echter meerdere keren en gedurende lange tijd voorkomt, kunnen we het hebben over een erectiestoornis.

Oorzaken van erectiestoornissen

15 procent van de mannen met hoge bloeddruk heeft problemen met erectiestoornissen. Slechts 25 procent van de mannen die zich zorgen maken over dit probleem, gaat echter naar een arts. Bovendien is 20 procent van de erectiestoornissen psychisch van oorsprong (wetenschappelijke link) en wordt 80 procent veroorzaakt door een medische afwijking.

Een klein percentage van de mannen met erectiestoornissen wordt correct behandeld. Toch gaat de overgrote meerderheid van hen niet naar een dokter.

Dit is meestal omdat ze te beschaamd zijn of omdat ze niet weten dat er effectieve behandelingen beschikbaar zijn. Bovendien hebben oudere mannen de neiging om te denken dat het verschijnen van dit ongemak gewoon een normaal onderdeel is van het ouder worden.

Hoofdoorzaken

• De eerste oorzaak van erectiestoornissen is gewoon een onvermijdelijke gebeurtenis zoals veroudering. Met de leeftijd verliezen weefsels hun vermogen om samen te trekken. Daardoor ontspannen ze minder gemakkelijk en hebben de bloedvaten meer moeite om te zwellen en het bloed in de penis te laten stromen. De leeftijd van vijftig is meestal een belangrijk keerpunt.
• Problemen met de bloedsomloop zijn een van de meestvoorkomende oorzaken van erectiestoornissen. Diabetes veroorzaakt bijvoorbeeld een slechte bloedcirculatie, met name in het geslachtsorgaan. Bovendien kunnen hoge bloeddruk en nierfalen een slechte bloedcirculatie veroorzaken.
• Een teveel aan cholesterol zal zich uiteindelijk ophopen en afzettingen vormen zoals atheroma-plaques op de wanden van de bloedvaten. Daardoor wordt hun diameter kleiner en kan het bloed niet goed circuleren.
• Hormonale problemen kunnen de oorzaak zijn van erectiestoornissen. Als er bijvoorbeeld onvoldoende testosteron is, kan dit leiden tot erectieproblemen, vooral op het moment van andropauze of de mannelijke menopauze.
• Een psychologisch blok. Hoe meer mannen op zoek zijn naar adequate seksuele prestaties, hoe meer ze vergeten zichzelf als individuen te zien. Dit kan een erectie moeilijk of onmogelijk maken. Stress speelt hier trouwens een krachtige remmende rol. Het is het archetype van de vicieuze cirkel: het werkte de vorige keer niet, dus benaderen ze de volgende keer met angst en, onvermijdelijk, het werkt ook niet, wat hun gevoel van falen versterkt. De enige oplossing is om aan zichzelf te werken om deze cirkel te doorbreken.
• Prostaatoperaties omvatten meestal het verwijderen van een tumor of zelfs de hele klier. Vaak is het voor chirurgen moeilijk om deze pbjecten te verwijderen zonder zenuwen te raken. Als de zenuwen zijn vernietigd, is een natuurlijke erectie niet meer mogelijk. Tot een paar jaar geleden, toen er nog geen operatie was om prostaatkanker te behandelen, was impotentie bijna altijd een onontkoombaar gevolg. Nu is er gelukkig het een en ander veranderd. In feite proberen artsen meestal om ten minste één erectorzenuw zo veel mogelijk te behouden.

Symptomen

Erectiestoornissen kunnen minimaal, episodisch zijn of maanden of zelfs jaren aanhouden als ze niet worden behandeld.

Het kan zich manifesteren door een onvermogen om een erectie te krijgen, een onvermogen om de partner te penetreren, moeite met het behouden van een stijve en stabiele erectie tijdens geslachtsgemeenschap, of zelfs een snelle onderbreking van de erectie nadat de partner is gepenetreerd, zonder te kunnen ejaculeren.

Behandeling

Voor een geïsoleerd incident van erectiestoornissen bij een man zonder andere seksuele problemen, moeten ze eerst proberen kalm te blijven. Mannen zijn tenslotte mensen, geen machines. Ze zijn onderhevig aan bepaalde psychologische en fysieke processen waardoor ze zich bijvoorbeeld onwel kunnen voelen, niet kunnen sporten of een erectie kunnen krijgen.

Bovendien betekent het feit dat er een keer een erectiestoornis is opgetreden niet noodzakelijkerwijs dat het nog een keer zal gebeuren. In feite zouden mannen zich alleen zorgen moeten maken als het vaak gebeurt. Dan kan het te wijten zijn aan iets meer wijdverbreid, zoals een erectiestoornis.

Behandeling van erectiestoornissen

Het is essentieel om eerst de medische oorzaak te behandelen:

• Hoge bloeddruk of diabetes kunnen erectiestoornissen veroorzaken. Er zijn medicijnen die een erectie veroorzaken, zoals Viagra, Cialis of Levitra. Deze medicijnen zullen fungeren als een kruk waarmee de patiënt goed kan functioneren.
• Injecties in de penis: Intracaverneuze injecties. De penis is als een spons en als deze spons droog is, circuleert het bloed niet. Het voordeel van deze methode is de vermindering van bijwerkingen. In feite is het enige risico bij injecties mogelijk priapisme (een langdurige erectie). In eerste instantie zal de arts de injecties uitvoeren. Vervolgens leren ze de patiënt hoe ze dit moeten doen, met behulp van auto-injectoren.

psychologische behandeling

Hoewel erectiestoornissen voornamelijk worden geassocieerd met fysieke oorzaken, zoals problemen met de bloedsomloop, wordt onvoldoende aandacht besteed aan de psychologische bijdragen van het probleem. Bijvoorbeeld wanneer een erectie optreedt maar er zijn psychologische factoren die hem remmen.

Seks is een uiterst subjectieve ervaring, waarbij zowel lichaam als geest moeten samenwerken. Wanneer deze goede plek is bereikt, is het vaak mogelijk om de remedie voor erectiestoornissen te vinden.

Bovendien vergeten we vaak dat het bereiken en behouden van een erectie vereist dat een man psychologisch toegewijd is. Inderdaad, hij is niet zomaar een marionet van een hersenloze fysieke reactie.

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is misschien wel een van de meest bruikbare vormen van therapie voor de behandeling van erectiestoornissen. Het is vooral nuttig in verband met faalangst, een laag zelfbeeld en verlies van seksuele opwinding.

CGT is een proactieve en bruikbare therapie die tot doel heeft de manier waarop de patiënt denkt en zich gedraagt te veranderen. Het is voorstander van het idee dat gedachten, gevoelens en fysieke sensaties met elkaar verbonden zijn.

Door deze methode te volgen, probeert de patiënt te begrijpen hoe specifieke triggers gedachten, gevoelens, sensaties en gedrag kunnen oproepen. Als gevolg hiervan kunnen ze een positievere en realistischere benadering van seks in het algemeen aannemen en stoppen met zich alleen maar te concentreren op het krijgen van een erectie.

Seks en plezier omvatten zoveel meer dan alleen geslachtsgemeenschap. Sterker nog, vaak, wanneer mannen niet langer alleen focussen op penetratie, wat zelden is wat vrouwen plezier geeft, wordt seks meer open, ontspannen ze en komt hun erectie op natuurlijke wijze terug.