We vertellen je alles over clonazepam

17 juni, 2020
Door de remmende werking van gamma-aminoboterzuur te versterken, vermindert clonazepam de activiteit van je centrale zenuwstelsel. Hierdoor kan het helpen om aanvallen te voorkomen.
 

Clonazepam is een veelgebruikt geneesmiddel. Het beïnvloedt de manier waarop je centrale zenuwstelsel werkt. In dit artikel zullen we analyseren wanneer je het moet innemen, wat de effecten ervan zijn en de voorzorgsmaatregelen die je moet nemen als je arts het je voorschrijft.

Wat is clonazepam?

Clonazepam is een benzodiazepine. Het wordt meestal gebruikt als een anti-epileptische behandeling voor kinderen, tieners en volwassenen. Je kunt deze medicatie in veel verschillende vormen op de markt vinden. Je ziet het in de vorm van een pil tot een orale druppel of een intraveneuze of intramusculaire injectie.

De intraveneuze vormen van deze medicatie zijn gebruikelijk voor de behandeling van status epilepticus. Je zou de intramusculaire injectie vooral kunnen gebruiken in extreme omstandigheden.

Een flesje pillen dat open is

Waar wordt het voor gebruikt?

Zoals wel al hebben gezegd, is clonazepam een benzodiazepine. Dat betekent dat het een anti-epileptische, kalmerende en spierontspannende werking heeft. Het wordt echter meestal gebruikt voor de behandeling van epilepsie.

Deze medicatie moet worden genomen in geval van de volgende vormen van epilepsie:

 
  • Epilepsie bij zuigelingen en kinderen, vooral bij:
  • Epilepsie bij volwassenen, vooral bij:
    • focale aanvallen
    • status epilepticus

Dit medicijn helpt ook bij de behandeling van absences en atypische absences. Het is in bepaalde gevallen ook effectief voor de behandeling van paniekaanvallen. Bovendien kan het gebruikt worden als een stemmingsstabilisator. Een arts kan het op zichzelf voorschrijven, maar ook in combinatie met andere medicijnen.

Actiemechanismen

Net als andere benzodiazepinen werkt clonazepam door het verhogen van GABA-neurotransmissies. GABA, oftewel gamma-aminoboterzuur, is namelijk een remmende neurotransmitter. Deze medicatie activeert je GABA-receptoren, waardoor de effecten van de neurotransmitter toenemen doordat je hersenen er meer van loslaten.

Zoals gezegd is gamma-aminoboterzuureen een remmende neurotransmitter, die je hersenen ontspant en de neuronenactiviteit vertraagt. Het is gerelateerd aan andere aandoeningen, zoals:

  • depressie
  • schizofrenie
  • epilepsie
  • bipolaire stoornis

Door de remmende werking van gamma-aminoboterzuur in je hersenen te verhogen, vertraagt clonazepam dus de activiteit van je centrale zenuwstelsel. Het voorkomt daardoor epileptische aanvallen.

Bijwerkingen van clonazepam

Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van deze medicatie zijn onder andere de volgende:

  • allergische reacties
  • veranderingen in de stemming en de emotionele toestand
  • verwarring en desoriëntatie
  • depressie
  • rusteloosheid en prikkelbaarheid
  • agressief gedrag
  • nervositeit en onrust
 
  • vijandigheid
  • angst
  • slaapstoornissen
  • delirium en hallucinaties
  • veranderingen in gedrag
  • psychose
  • slaperigheid
  • een verminderd concentratievermogen
  • oogproblemen zoals nystagmus
  • vermoeidheid

Als je ongewenste bijwerkingen opmerkt tijdens het gebruik van deze medicatie, moet je dit met je arts bespreken. Die zal dan een beslissing nemen of je je aan de behandeling moet houden, de dosering moet wijzigen of van medicatie moet wisselen. De juiste dosering en medicatie variëren van persoon tot persoon, daarom is dit vaak een proces van vallen en opstaan.

Je moet nooit stoppen met het nemen van deze medicijnen zonder toestemming van je arts. Deze medicatie kan afhankelijkheid veroorzaken en leiden tot ontwenning als je er plotseling mee stopt. Hoewel dat meestal een probleem is bij een langdurige behandeling met een hoge dosis, kan het gebeuren als je plotseling stopt met de medicatie.

De ontwenningsverschijnselen van deze medicatie zijn onder andere:

  • gedragsveranderingen
  • angst
  • slaapstoornissen
  • maag- en darmklachten
  • bibberen en kramp
  • hallucinaties
  • aanvallen

Als je met de behandeling wilt stoppen, bespreek dit dan eerst met je arts. Dit zal je helpen om deze symptomen te vermijden. Je arts zal je vertellen hoe je je dosis geleidelijk kunt verlagen tot je de medicatie volledig kunt afbreken. We kunnen dit niet vaak genoeg herhalen: aarzel nooit om met je arts te praten als je problemen hebt.

Een vrouw houdt haar handen tegen haar voorhoofd
 

Een overdosering

Het is ook de moeite waard om het te hebben over wat er gebeurt als je te veel clonazepam neemt. Bij een overdosis kan je last hebben van onder andere de volgende symptomen:

  • slaperigheid
  • nystagmus
  • gebrek aan coördinatie
  • moeite met praten

Het kan zijn dat je je moet laten behandelen om de symptomen te bestrijden. In sommige gevallen moet je flumazenil, een benzodiazepine receptorantagonist, innemen.

Je mag ook nooit vergeten dat clonazepam een depressief middel van het centrale zenuwstelsel is. Daardoor kan het de effecten van andere stoffen, zoals alcohol, vergroten. Je moet het ook niet combineren met sterk caffeïnehoudende dranken.

 
  • Agencia Española de Medicamentos y Productos sanitarios (2017). Ficha técnica. Zyntabac. [Online] Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/52334/FT_52334.html
  • Brotons, A., Ferrero, H., & Pol, E. Psiquiatría y cambio en el consumo de anticonvulsivantes en una década.
  • VASQUEZ, F. (2005). Reversor de benzodiazepinas en el intento de suicidio (Flumazenil). Revista de Neuro-Psiquiatría68(3-4), 172-181.
  • Cabrerizo, S., & Docampo, P. C. (2010). Alcohol y mezcla de fármacos: modalidad de abuso frecuente. Archivos argentinos de pediatría108(5), e111-e113.