De invloed van obsessieve-compulsieve stoornis op interpersoonlijke relaties
Er wordt niet altijd over gesproken, maar de impact van obsessieve compulsieve stoornis (OCS) op familierelaties, partnerschappen en zelfs vriendschappen kan erg problematisch zijn.
Hoewel de aandoening in een spectrum valt en niet alle patiënten hetzelfde zijn, is het niet ongewoon dat er opmerkelijke uitdagingen opduiken die grote psychosociale beperkingen kunnen veroorzaken. Angst, bezorgdheid en opdringerige en hardnekkige gedachtekronkels komen vaak voor bij OCS.
Lijders stellen het geduld op de proef van de mensen om hen heen, die moeten leven met hun obsessieve gedachten en/of geritualiseerde gedragingen en hen zien als een onmiskenbare bron van lijden.
Niet iedereen begrijpt wat de oorzaak is van zo’n uniek gedragspatroon en naast onbegrip is er ook afwijzing.
Lees verder en kom meer te weten over deze realiteit.
De moeilijkheden van iemand met OCS in zijn directe omgeving zullen altijd afhangen van de mate van zijn klinische toestand.
Invloed van obsessieve-compulsieve stoornis op de sociale omgeving
De persoon met obsessieve-compulsieve stoornis is bang om beoordeeld of bekritiseerd te worden door kennissen of collega’s. Er zijn grote individuele verschillen in hoe OCS de familiebanden, relaties of vriendschappen beïnvloedt.
Veel patiënten komen echter naar de kliniek omdat ze moe zijn van de slijtage die hun routines bij anderen veroorzaken en een bron van conflicten worden. De sociale achteruitgang van iemand die deze psychologische realiteit vertoont, kan immens zijn.
Zo waarschuwt een artikel van Dr. Keith D. Renshaw en Dr. Catherine M. Caska (Engelse link), gepubliceerd door Oxford Academic, hoe vaak het voorkomt dat iemand met OCS aanzienlijke sociale en interpersoonlijke problemen heeft. Hoewel deze conflicten lijden kunnen veroorzaken in relaties met alle kringen, springt de familiekring eruit door de frequentie ervan.
Dit lijden heeft te maken met hulpeloosheid, omdat mensen die de persoon met OCS willen helpen niet in staat zijn om dit effectief te doen. Psycho-educatie is in deze gevallen de sleutel in beide sferen, zowel bij patiënten als in hun omgeving. Bekijk hieronder hoe OCS verschillende sociale sferen beïnvloedt.
Lees ook dit artikel: Komt OCS bij intelligente mensen vaker voor?
1. Impact op het gezin
De impact van obsessieve compulsieve stoornis op het gezin is vaak complexer dan je zou denken. Ten eerste omdat de aandoening vaak verkeerd gediagnosticeerd wordt. In feite wordt bijna 50% van de gevallen verkeerd gediagnosticeerd of zelfs onvoldoende behandeld (Glazier et al., 2013, 2015; Perez et al., 2022 (Engelse link)).
- Dit vertaalt zich in een naaste kring die lijdt onder het feit dat ze niet weten hoe ze het familielid dat te maken heeft met psychische aandoeningen moeten helpen.
- Patiënten lijden eronder, net als ouders of broers en zussen die het gedrag van het familielid met OCS niet begrijpen.
- De omgeving houdt zich bezig met misplaatste patronen, zoals het bekritiseren van de rituelen van de stoornis en het belachelijk maken van gedrag of zorgen.
- De persoon met obsessieve-compulsieve stoornis, die zich onbegrepen voelt, verhoogt zijn angstige en verontruste gedachten nog verder.
- Vaak betrekken deze patiënten hun familieleden om ook deel te nemen aan hun rituelen. Dit staat bekend als aanpassing aan de familie en houdt in dat routines worden aangepast zodat de persoon met OCS zijn dwangmatige gedrag kan integreren.
Veel families schikken zich uiteindelijk naar de dwangmatige rituelen van de OCS-patiënt om hen niet tegen te werken en hen niet nog meer stress te bezorgen of omdat ze geloven dat het een voorbijgaande manie is.
2. Impact op vrienden, kennissen en collega’s
Mensen met een obsessieve-compulsieve stoornis hebben meestal een laag zelfbeeld. Aan dit kenmerk wordt een zekere heimelijke depressie toegevoegd als gevolg van het gewicht van hun angsten, van hun onbehandelde obsessieve gedachten. Dit alles schetst een psychologische anatomie vol moeilijkheden als het gaat om het opbouwen van gezonde sociale relaties.
- Ze voelen zich gediscrimineerd door kennissen of collega’s.
- Ze lijden onder een hoge mate van onzekerheid in hun dagelijkse interacties met kennissen en collega’s.
- Ze worden geconditioneerd door een gevoel van schaamte. Ze zijn bang om beoordeeld, uitgekozen of geplaagd te worden vanwege hun obsessies of rituelen.
- Ze vinden het moeilijk om vriendschappen te onderhouden. Ze schommelen vaak tussen de behoefte aan nabijheid en bevestiging van anderen en het verlangen naar afzondering.
- Ze hebben ook moeite om hun baan te houden. Ze vinden het moeilijk om punctueel en productief te zijn; ze zijn bang om door hun baas of collega’s uitgekozen of gestigmatiseerd te worden vanwege hun gedrag.
- Veel mensen met OCS lijden in stilte onder het feit dat ze niet kunnen integreren in hun sociale omgeving en niet zo effectief handelen, reageren en presteren als anderen.
OCS en relaties
De impact van OCS op relaties is meestal problematisch. De persoon met OCS twijfelt aan elke gehechtheid, hoe sterk die ook is. Ze twijfelen er steeds weer aan in hun hoofd en zijn niet in staat om van liefde te genieten.
- Ze worden ook gekenmerkt door een complexe combinatie van angstige en vermijdende gehechtheid. Dat wil zeggen, ze verlangen naar constante versterking van hun geliefde. Tegelijkertijd drijft de angst om verlaten te worden hen tot vermijding en afstand.
- Dergelijk chaotisch gedrag put hun partners uit en verlating en relatiebreuken komen vaak voor. Zo’n scenario leidt tot de ene wond na de andere, wat het patroon van angst, bezorgdheid en ruminatieve gedachten verder aanwakkert.
- Veel mensen met een obsessieve-compulsieve stoornis ontwikkelen “relationele liefde OCS”. In deze toestand neemt de partner al hun tijd en obsessie in beslag. Er is een angst om verlaten te worden en een aanhoudende en zelfdestructieve behoefte om de ander eindeloos genegenheid te tonen.
De persoon met “liefdes- of relationele OCS” is niet in staat om een baan te houden of zich op iets anders te concentreren dan op de geliefde. De obsessie gaat gepaard met verlatingsangst en ritueel gedrag om die angst los te laten.
Wellicht vind je dit artikel ook interessant: Verklarende elementen van OCS
Hoe help je iemand met OCS?
Hoe kun je helpen als je familie, partner, vriend of kennis bent? Het belangrijkste is om te weten wat deze stoornis inhoudt. Psycho-educatie over OCS helpt de samenleving om een gevoeliger beeld te krijgen van deze realiteit. Daarnaast geeft het enkele richtlijnen voor ondersteuning in deze gevallen.
Laat ruimte voor bezorgdheid zonder obsessies te versterken
Er zijn familieleden en partners die fungeren als versterkers van rituelen. Help die geliefde met OCS bijvoorbeeld om voedsel op kleur te scheiden. Je kunt je niet aanpassen aan hun dwangmatige patroon of je routines voor hen veranderen.
Het is het beste om hen de ruimte te geven om over hun angsten en obsessies te praten. Faciliteer echter nooit hun rituelen.
Laat hen niet vervallen in vermijdingsgedrag
Die vriend of kennis met OCS die iemand heeft, kan zich steeds meer onttrekken aan verantwoordelijkheden en eenvoudige taken. De persoon met obsessieve-compulsieve stoornis wordt gekenmerkt door vermijdend gedrag dat hun angst aanwakkert.
Maak het hen in dit opzicht niet gemakkelijk, redeneer met hen en wees ondersteunend zodat ze niet in een hardnekkige vermijdingslus terechtkomen.
OCS kan worden behandeld. Moedig hen aan om gespecialiseerde hulp te zoeken
De impact van OCS op interpersoonlijke relaties kan immens zijn. Dit leidt tot een toestand van psychosociale uitputting waarin andere co-morbiditeiten zoals depressie de kop opsteken.
Als je een familielid, partner of kennis hebt met OCS, begeleid hem of haar dan om professionele hulp te zoeken. Exposure gedragstherapie met responspreventie is zeer effectief bij de behandeling van deze aandoening.
Het is een model dat, volgens een artikel van de Northwestern University (Engelse link), goed wetenschappelijk bewijs heeft. Het maakt het voor de persoon gemakkelijker om de stoornis te begrijpen en hun angst te verminderen om dwanghandelingen of rituelen te vermijden.
Het is een therapeutische reis om veel angsten los te laten en een gezondere mentale benadering te vormen. Iedereen verdient het om gelukkige en bevredigende relaties op te bouwen; wees die helpende hand die een geliefde begeleidt naar welzijn.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Cain, N. M., Ansell, E. B., Simpson, H. B., & Pinto, A. (2015). Interpersonal functioning in obsessive-compulsive personality disorder. Journal of personality assessment, 97(1), 90–99. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25046040/
- Doron, G., Derby, D., Szepsenwol, O., Nahaloni, E., & Moulding, R. (2016). Relationship Obsessive-Compulsive Disorder: Interference, Symptoms, and Maladaptive Beliefs. Frontiers in psychiatry, 7, 58. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4834420/
- Fischer, M. S., Baucom, D. H., Abramowitz, J. S., & Baucom, B. R. W. (2022). Interpersonal emotion dynamics in obsessive–compulsive disorder: Associations with symptom severity, accommodation, and treatment outcome. Couple and Family Psychology: Research and Practice. Advance online publication. https://psycnet.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2Fcfp0000218
- Glazier, K., Swing, M., & McGinn, L. K. (2015). Half of obsessive-compulsive disorder cases misdiagnosed: vignette-based survey of primary care physicians. The Journal of clinical psychiatry, 76(6), e761–e767. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26132683/
- Law, C., & Boisseau, C. L. (2019). Exposure and Response Prevention in the Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder: Current Perspectives. Psychology research and behavior management, 12, 1167–1174. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6935308/#:~:text=Overall%2C%20about%2050%E2%80%9360%25,to%20be%20maintained%20long-term.
- Solem, S., Haaland, A., Hagen, K., Launes, G., Hansen, B., Vogel, P., & Himle, J. (2015). Interpersonal style in obsessive compulsive disorder. The Cognitive Behaviour Therapist, 8, E29. doi:10.1017/S1754470X15000719
- Renshaw, Keith D. and others. (2023). ‘ The Role of Family and Social Relationships in OCD and Spectrum Conditions’, in Gail Steketee (ed.), The Oxford Handbook of Obsessive Compulsive and Spectrum Disorders, Oxford Library of Psychology (2011; online edn, Oxford Academic, 18 Sept. 2012). https://doi.org/10.1093/oxfordhb/9780195376210.013.0035, accessed 26 Apr. 2023.
- Tibi, L., van Oppen, P., van Balkom, A. J. L. M., Eikelenboom, M., Emmelkamp, P. M. G., & Anholt, G. E. (2019). Predictors of treatment outcome in OCD: An interpersonal perspective. Journal of anxiety disorders, 68, 102153. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31704634/
- Walseth, Liv & Haaland, Vegard & Launes, Gunvor & Himle, Joseph & Håland, Åshild Tellefsen. (2017). Obsessive-Compulsive Disorder’s Impact on Partner Relationships: A Qualitative Study. Journal of Family Psychotherapy. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/08975353.2017.1291239?journalCode=wjfp20
