Schizofreniforme stoornis: symptomen, oorzaken, en behandeling

Schizofrenie is een niet erg bekende aandoening. Toch heeft het bepaalde symptomen gemeen met schizofrenie. In dit artikel leggen we uit hoe de twee aandoeningen verschillen en wat hun belangrijkste kenmerken zijn.

De schizofreniforme stoornis is opgenomen in de classificatie van schizofreniespectrumstoornissen en andere psychotische stoornissen. De symptomen zijn identiek aan die van schizofrenie, maar wat de diagnose verschillend maakt is de duur ervan.

In feite wordt de diagnose schizofreniforme stoornis gesteld wanneer de symptomen langer dan een maand duren – om het te onderscheiden van een kortdurende psychotische stoornis – en korter dan zes maanden. Daarom is de schizofreniforme stoornis gewoonlijk een voorlopige diagnose die ofwel verandert ofwel stabiliseert, afhankelijk van de ontwikkeling van de aandoening.

Wanneer er geen herstel optreedt, krijgen de meeste patiënten die eerder de diagnose schizofreniforme stoornis kregen, later de diagnose schizofrenie of schizoaffectieve stoornis. Dit gebeurt in ongeveer tweederde van de gevallen. Een derde herstelt geheel of gedeeltelijk.

Symptomen van een schizofreniforme stoornis

Mensen met de diagnose schizofreniforme stoornis hebben een aantal veelvoorkomende symptomen. Om aan de diagnostische criteria van de DSM-V te voldoen, moeten zij twee of meer van de volgende symptomen vertonen:

• Waanideeën.
• Hallucinaties.
• Ongeorganiseerde spraak.
• Extreem ongeorganiseerd of catatonisch gedrag.
• Verminderde emotionele expressie.

Andere veelvoorkomende symptomen zijn geheugen- en concentratieproblemen, sociale terugtrekking, verminderde communicatie, perceptuele ervaringen, vreemde ideeën, of verminderde interesse in dagelijkse activiteiten. Dit betekent dat, vooral in het begin, de kwaliteit van leven van de patiënt sterk wordt aangetast.

De meeste personen met een schizofreniforme stoornis vertonen disfunctie op verschillende gebieden. Bijvoorbeeld, werk, interpersoonlijke relaties, of hun eigen zelfzorg. Degenen met de meest succesvolle uitkomst zijn patiënten die de diagnose schizofreniforme stoornis handhaven, maar niet voldoen aan de criteria voor schizofrenie of schizoaffectieve stoornis (Pérez-Egea et al. 2006-Spaanse link).

Belangrijkste oorzaken van de schizofreniforme stoornis

De oorzaken van de schizofreniforme stoornis zijn niet volledig begrepen. Alles wijst er echter op dat de combinatie van biologische en psychosociale oorzaken bepalend is voor het optreden van de symptomen. Tot de bekende factoren die de ontwikkeling ervan kunnen beïnvloeden behoren:

• Genetische factoren.
• Neuropathologieën.
• Biochemische veranderingen.
• Psychosociale factoren zoals armoede of migratie.
• Complicaties tijdens zwangerschap, bevalling, en postpartum.
• Gebruik van psychoactieve stoffen tijdens adolescentie en jeugd.
• Extreem stressvolle situaties.

De meest effectieve behandelingen

De aanpak van de schizofreniforme stoornis is vergelijkbaar met die welke wordt voorgeschreven aan patiënten met schizofrenie. Daarom is medicatie op basis van antipsychotica essentieel, maar niet voldoende.

Farmacologische interventies zijn uiterst effectief, hoewel het sterk wordt aanbevolen dat zij worden aangevuld met vele andere maatregelen. Een daarvan is psychotherapie. Dit helpt patiënten om te gaan en te leren leven met de ernstige gevolgen van de stoornis in hun dagelijks leven.

Cognitieve gedragstherapie is ook zeer effectief gebleken bij het aanpakken van het onaangepaste gedrag en de cognitieve vervormingen van deze stoornis. Bovendien is het nuttig bij het geven van voorlichting en steun aan familieleden van patiënten.

Een ander echt belangrijk aspect waarbij cognitieve gedragstherapie kan helpen is bij het trainen van sociale vaardigheden. In feite leren patiënten met deze therapie nieuwe interpersoonlijke vaardigheden, zoals hoe zij hun gevoelens kunnen uiten of gesprekken kunnen beginnen.

Patiënten kunnen ook andere psychosociale steunmaatregelen nemen. Bijvoorbeeld door deel te nemen aan steungroepen of werk te zoeken. Deze helpen hen een zo functioneel mogelijk leven te leiden. Dit soort middelen kunnen op zichzelf nuttig zijn. Maar door ze te combineren komt de patiënt dichter bij het soort situatie waarin hij een betere kwaliteit van leven ervaart.

Slotgedachten over schizofreniforme stoornis

Een patiënt met de diagnose schizofreniforme stoornis kan een relatief functioneel leven behouden . Dat is als ze een farmacologische behandeling volgen, naar therapie gaan, en door hun omgeving worden gesteund. Toch gebeurt dit vaak niet, omdat veel patiënten ongediagnosticeerd blijven.

Wanneer dit het geval is, hebben ze het meestal erg slecht. In feite wordt hun situatie steeds complexer. Er kan sprake zijn van toenemend middelenmisbruik, ze kunnen niet meer werken, velen van hen lijden aan depressies of andere affectieve stoornissen, en er is een aanzienlijk risico op zelfmoord.

Hieraan moet worden toegevoegd dat deze stoornis weinig bekendheid geniet, vooral wanneer zij zich voor het eerst voordoet. Daarom is het belangrijk dat als iemand in je omgeving symptomen vertoont die met deze stoornis overeenkomen, u ervoor zorgt dat hij een specialist raadpleegt. Dit betekent namelijk dat zij verzekerd zijn van de best mogelijke zorg.