De psychologische aspecten van dysautonomie
Dysautonomie is een veelvoorkomende aandoening, maar moeilijk te diagnosticeren. Degenen die eraan lijden ervaren duizeligheid, vermoeidheid, tachycardie, hoofdpijn en zelfs flauwvallen, maar toch worden ze niet altijd serieus genomen. Deze symptomen hebben echter een aanzienlijke invloed op hun levenskwaliteit. Daarom is het belangrijk om de psychologische aspecten van dysautonomie te bekijken.
Hoewel je misschien nog nooit van deze aandoening hebt gehoord, wordt geschat dat één op de honderd mensen er last van heeft. Wereldwijd zouden er dus ongeveer 70 miljoen mensen aan lijden.
Dysautonomie
Dysautonomie is een verstoring of ontregeling in het autonome zenuwstelsel (AZS). Dit systeem regelt talloze onwillekeurige functies van het lichaam die cruciaal zijn om te overleven. Bijvoorbeeld temperatuur, bloeddruk en darmactiviteit.
Om dit uit te voeren houdt het systeem een evenwicht in stand tussen het sympathische AZS (dat het lichaam activeert) en het parasympathische AZS (dat de rust regelt). Als er tekortkomingen optreden in de regulering van deze twee componenten, treden de symptomen van dysautonomie op.
De symptomen kunnen uiteenlopend zijn en manifesteren zich bij elk individu anders. Ze omvatten meestal vermoeidheid, dyspneu, pijn op de borst, wazig zien, duizeligheid en flauwvallen. Bovendien treedt in de meeste gevallen orthostatische hypotensie (plotselinge daling van de bloeddruk) op wanneer iemand van zitten of liggen naar een rechtopstaande positie gaat.
Psychologische aspecten van dysautonomie
Hoewel dysautonomie een medische aandoening is, werd het aan het begin van de twintigste eeuw anders gedefinieerd (Spaanse link).
In feite stond dysautonomie toen bekend als neurasthenie of autonome neurose. Ook tegenwoordig wordt het beschouwd (Spaanse link) als beïnvloed door bepaalde psychologische factoren die de ANS-functie bemiddelen. Met andere woorden, er zijn emotionele factoren die het kunnen uitlokken. Door die op te sporen en eraan te werken is het mogelijk deze aandoening te voorkomen en te helpen beheersen.
De gevolgen op psychologisch niveau zijn meestal meteen al groot. Toch is het voor de patiënt vaak moeilijk om een nauwkeurige diagnose te krijgen. Inderdaad, er is meestal een pelgrimstocht tussen verschillende professionals die de ziekte ofwel niet kunnen identificeren, ofwel verwarren met andere soortgelijke aandoeningen.
Dit gebrek aan medische bevestiging veroorzaakt grote angst en frustratie bij de patiënt, evenals angst en een sterk verlangen om weer normaal te zijn.
Bovendien taakt hun levenskwaliteit sterk aangetast. In feite zijn ze nauwelijks in staat om op te staan en ervaren ze verschillende symptomen die, hoewel niet ernstig, invaliderend zijn. Daardoor is hun sociale leven sterk verminderd en raken hun hechte relaties aangetast.
Bovendien komt het vaak voor dat ze hun baan verliezen omdat ze niet goed kunnen functioneren. Bovendien worden hun dagelijkse activiteiten steeds meer beperkt en ontwikkelen ze een zittende levensstijl.
Al deze gevolgen leiden tot grote angst en depressie. Op hun beurt voeden ze zich en verergeren de symptomen van dysautonomie.
Psychologische interventie
Er is niet echt een remedie voor dysautonomie. Maar multidisciplinaire interventie kan enorm helpen bij de behandeling van de symptomen, dus het is belangrijk dat professionals uit verschillende vakgebieden hun krachten bundelen. De psychologie kan een aantal verschillende bijdragen leveren:
- Voer psycho-educatie uit om de patiënt te informeren over zijn aandoening en over de invloed van psychosomatische factoren. Leer hen in feite de stressfactoren op te sporen die kunnen bijdragen aan het ontstaan van hun symptomen.
- Bevorder intelligente regulatie van hun emoties. Emotionele zelfkennis stelt hen in staat hun gevoelens te herkennen, ze te benoemen en zich bewust te zijn van de gevolgen ervan. Daarnaast moeten ze worden aangemoedigd de deugden, middelen en instrumenten te herkennen die beschikbaar zijn om ongunstige situaties het hoofd te bieden en ervaringen van welzijn te bevorderen.
- Train hen in ontspannings- en ademhalingstechnieken. Deze bevorderen de regulering van fysieke en psychologische activering.
- Help hen een sociaal netwerk op te bouwen dat hen steun biedt en hun gevoel van eigenwaarde bevordert. Dit helpt hen isolatie te voorkomen. Ze moeten ook aangemoedigd worden om deel te nemen aan lonende activiteiten.
- Leer hen te werken aan mogelijke cognitieve fouten met betrekking tot de interpretatie van hun fysiologische reacties. Dit zal voorkomen dat ze angsten en fobieën ontwikkelen die hun levensstijl zouden kunnen conditioneren.
- Geef ze begeleiding met betrekking tot reïntegratie op de arbeidsmarkt. Het zal hen helpen hun aanleg en interesses te herkennen en een beroep te vinden waarmee ze actief kunnen zijn zonder zichzelf uit te putten.
De interactie van geest en lichaam
Kortom, bij het uitvoeren van een holistische en allesomvattende aanpak moet men rekening houden met de psychologische aspecten van dysautonomie. Geest en lichaam staan immers niet los van elkaar. Ze werken voortdurend op elkaar in en beïnvloeden elkaar. Dit komt tot uiting in de oorzaken en de gevolgen van dysautonomie, evenals in de mogelijke behandeling ervan.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Castro, A.G., Ciallella, M.L., Linares, A.Y., Moreno, I.M., del Valle, R., & Scadding, M.D. (2016) Modelo de abordaje PNIE para disautonomía-STOP. Facultad de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales, Universidad Nacional de San Juan. http://www.unsj.edu.ar/unsjVirtual/DiplomaturaPNIE/wp-content/uploads/2017/03/Castro_y_Otros.pdf
- González-Hermosillo, J.A. (2014). “La neurastenia de ayer, la disautonomía de hoy”, en E. Ruelas, A. Lifshitz, & G. Heinze, (Ed.) Estado del Arte de la Medicina (págs. 15-16).
- En Academia Nacional de Medicina, Estado del Arte de Medicina 2013-2014.
- Gutiérrez Herrera, C., Pizzeghello, J. P., Lucero, C., & Songer, N. (2020) Disautonomía: una patología confundida y relegada. Efectos psicosociales y propuestas de intervención psi. Facultad de Psicología, Universidad Diego Portales.